Osteochondróza – degenerativní porážku kloubních chrupavek a které mají být pod nimi kostní tkáně. Onemocnění náchylné na vše dokončení klouby pohybového aparátu. V domácí medicíně osteochondróza nazývá komplex degenerativní procesů v meziobratlové discích, drobných kloubů páteře a samotných obratle.
Co je to osteochondróza?
Osteochondróza páteře bývá krční, hrudní a bederní. Typ poruchy je určena lokalizací změněné tkáně. Na základě patologie spočívá porušení trofické meziobratlových plotének a obratlů. To vede ke změně normální struktury chrupavky. V důsledku dystrofií chrupavky disk ztrácí pružnost, mění konzistenci a tvar. Zmenšují mezery mezi obratli, a postiženého segmentu páteře ztrácí stabilitu.
Snížení vzdálenosti mezi obratli, je doprovázen napětím svalů zad, komprese nervových kořenů, off-the-od míchy. Tím vysvětluje vznik bolesti a neurologické symptomatologie při osteochondróza.
Degenerace disků vede k oslabení jejich venkovní vláknité kroužky. Proto u pacientů osteochondróza často vznikají výstupek (vypouklé části disku) a obratle kýla (převis disku pulposus jádra do páteřního kanálu). Později patologie se vztahuje na malé klouby obratlů pilíř, meziobratlové svazků:
- objevují kostní výrůstky obratlů;
- pacient je těžké bend, stretch;
- propadá pružnost páteře;
- objevují subluxace obratle;
- ohnuté postižené oblasti páteřního pilíře (kyfóza, skolióza).
Degenerativní změny v chrupavky a kostní tkáně jsou normální důsledek stárnutí. Z několika důvodů rozvoj patologie může urychlit. 70% pacientů s osteochondróza — lidé starší 45 let. Brzy vzhled patologie je spojena se špatnou fyzickou přípravou dětí s nadváhou u dospívajících.
Moderní mladí lidé mnoho času tráví za počítačem a televizí, aniž pohyblivých her, pouliční procházky a sportování nevěděl, co je to osteochondróza a jak je to nebezpečné. Dlouhý pobyt v sedě pomáhá:
- porušení držení těla;
- oslabení svalů zad;
- rozvoj problémů s páteří.
Příčiny degenerativní onemocnění disku
Příčiny onemocnění rozdělit na 3 skupiny. První souvisí se zvýšenou zátěž na páteř:
- nadváha;
- těžká fyzická práce (zejména navýšení nákladu);
- profese, které vyžadují dlouhé stání nebo sezení;
- nosit nepohodlné boty, vysoké podpatky, kabelka na jednom rameni;
- špatné držení těla;
- nedostatečně rozvinutý svalový skelet z důvodu sedavého způsobu života;
- vrozené a získané deformity páteře;
- ploché nohy.
Do druhé skupiny patří vnitřní příčiny:
- dědičnost;
- věkové změny;
- metabolické poruchy;
- intoxikace organismu;
- nervového kmene, stres;
- závažné somatické onemocnění;
- hormonální změny (např. během těhotenství, menopauzy);
- autoimunitní onemocnění pojivové tkáně.
Třetí skupina se skládá z vnějších důvodů:
- poranění páteře;
- nedostatek vitamínů a minerálních látek (zejména vitaminů D, C, skupiny, vápníku a fosforu);
- špatné návyky;
- spaní na nevhodné matraci a polštář.
Profesionální sport se stává příčinou předčasného stárnutí meziobratlové ploténky u každého 20-tého sportovce. Proces degenerace zrychluje po náhlé ukončení tréninku.
Příznaky degenerativní onemocnění disk
Osteochondróza — chronické onemocnění, které probíhá střídáním období zhoršení a remise. Rozvoj akutní symptomatologie přispívají:
- nadměrná fyzická zátěž;
- přepracování;
- podchlazení;
- zranění;
- třes těla a vliv vibrace.
Klinický obraz při exacerbace závisí na lokalizaci postižených chrupavky, přítomnosti komplikací.
- Pro krční degenerativní onemocnění disku je typická bolest v krku, na rukou, ztuhlost pohybů, necitlivost prstů, bolesti hlavy. Pokud vymačkané obratle tepna, stav člověka zhorší: objeví se pulzující bolesti hlavy, silné závratě, snižuje sluch, vznikají "mušky před očima", možné mdloby.
- Příznaky degenerativní onemocnění disku hrudní oddělení: trápí akutní nebo bolesti bolest v zádech, pocit, že jsou "kůl v hrudi", bolest v srdci a vnitřních orgánů, dýchací potíže (těžké dýchat na plný prs kvůli ztuhlosti svalů a bolesti).
- Při bederní osteochondróza bolest se vyskytuje v dolní části zad, sacrum a nohou, rostoucí během chůze. Dějí se bolesti zad v dolní části zad při fyzické námaze, necitlivost dolních končetin. Objevují se dysfunkce infekce močových orgánů (bolesti, poruchy infekce močových funkce, problémy s potence u mužů, selhání vaječníků u žen). V období remise je nemocný cítí lehkou bolest, která se vyskytuje jen pod vlivem provokující faktorů (zatížení, vynucené nepříjemné držení těla a jiné).
Osteochondróza a VSD
Patologie v meziobratlové klouby často vedou k rušení nervových kořenů, krevních cév, které jsou živnou půdou mozku, k podráždění vegetativních uzlů, které jsou zodpovědné za fungování vnitřních orgánů. Uvedené faktory se stanou příčinou porušování ze strany kardiovaskulární a nervový systém. U 8 z 10 pacientů osteochondróza vyvíjí syndrom cévní dystonie (VSD), příznaky, které:
- náhlé změny krevního tlaku;
- bolesti hlavy;
- nevolnost a zvracení;
- poruchy spánku;
- dušnost;
- zimnice nebo návaly horka;
- celkový úpadek sil.
V závažných případech, možná ztráta vědomí.
V 95% případů je patrná souvislost mezi pohody pacienta a povětrnostní podmínky.
Popsané příznaky doprovázejí nejen osteochondróza. Nemocní s podobným klinickým obrazem potřebují vyšetření pro vyloučení somatických a endokrinní onemocnění.
Diagnóza degenerativní onemocnění disk
Pacient by měl vědět, který lékař léčí degenerativní onemocnění disku, aby okamžitě dostat na recepci na požadovaný odborníka. Problémy páteře se zabývá neurolog, na které je třeba zvládnout při bolestech v zádech, krku, dolní části zad. Vyšetření pacientů s podezřením na osteochondróza probíhá postupně a může trvat od 1 až 7 dnů:
- průzkum;
- vnější kontrola páteře v různých polohách těla (vleže, vsedě, vestoje);
- pohmat obratlů pilíř, nacházející se v okolí měkké tkáně;
- definice amplitudy pohybů v různých částech páteře;
- instrumentální studie: počítačová tomografie, magnetická nukleární rezonance, radiografie.
Při náročná diagnostice provádějí specifické sklad krevních cév a periferních nervů.
Jak a čím se léčit degenerativní onemocnění disku?
Léčba degenerativní onemocnění disk páteře je dlouhá a vyžaduje komplexní přístup. V terapii se uplatňují lék a rehabilitační metody — je navržen individuální přístup ke každému pacientovi. Výběr léčebné schéma závisí na:
- závažnost patologie;
- stavu pacienta;
- přítomnosti komplikací onemocnění.
Důležitou podmínkou pro účinnou léčbu degenerativní onemocnění disku – krok-za-krokem. Hlavním cílem terapie při zhoršení nemoci — odstranění bolesti. Pacient se doporučuje klid, nosit speciální korzety a obojky pro vykládku páteře. Platí vnitřní a venkovní léčba může uskutečňovat pomocí podaných léků, konají fyzioterapie. V dalším kroku se provádějí činnosti, které varují nové exacerbace:
- léčebná tělesná výchova (lékové cvičení pro posílení svalové korzet a tvorbu správné držení těla);
- léčebné masáže;
- manuální terapie;
- reflexní terapie, atd.
Léčba léčba
Medikamentózní terapie při osteochondróza je zaměřena na odstraňování bolesti, regeneraci chrupavky, zlepšení mikrocirkulace a trofické v postižených segmentech páteře. Nemocným předepisují:
- anestetika: nesteroidní protizánětlivé léky (pilulky, injekce, masti, atd.);
- myorelaxancia ke zmírnění svalové napětí, která se objeví při osteochondróza a způsobuje bolest;
- místní analgetické léčby – obklady s novokain, léčivé blokády pepřový leukoplast a tak dále;
- chondroprotectors, které podporují regeneraci chrupavky;
- vitamíny a minerály v tabletách nebo formě roztoků pro injekce;
- vazodilatační přípravky pro odstranění reflexní křečí cév;
- léky k normalizaci metabolismu v tkáních.
Léčebná tělesná výchova
Léčebná tělesná výchova nebo pohybová terapie při osteochondróza pomáhá budovat silný svalový korzet, který zajišťuje rovnoměrné rozložení zatížení na páteři. Díky pravidelné aktivity:
- zlepšuje krevní oběh a výživu tkání, meziobratlových plotének;
- je vyráběn správné držení těla;
- zvyšuje rozsah pohybů v páteři.
Dechová cvičení odstraňují svalové křeče a bolesti, a plavání uvolní a uvolňuje páteř.
Fyzioterapie a třídy na rehabilitační cvičební stroje jsou prováděny po remitentní akutní symptomatologie onemocnění.
Základní pravidla fyzické činnosti:
- pravidelnost (cvičení je nutné dělat denně);
- gradualismus (první lekce trvají 10-15 minut, každý týden je třeba zvyšovat jejich trvání na 5 minut, po dobu 2 měsíců);
- umírněnost (po cvičení pacient cítí lehkou únavu, únavu po cvičení – znamení nesprávného přístupu k LTV).
Cvičení nemusí dodávat nepohodlí. Při výskytu bolesti zad lekce je třeba se zastavit a dohodnout se s lékařem možnost další výuky.
Pomocné metody léčby degenerativní onemocnění disk
Komplexní konzervativní léčba degenerativní onemocnění disku, kromě léčebná terapie a pohybová terapie, zahrnuje:
- masáž: pomáhá zmírnit křeče svalů, odstranit bolest a zlepšit krevní oběh v tkáních;
- manuální terapie;
- fyzioterapie: whirlpool, laser, magnetoterapie, vliv ultrazvuku;
- trakce páteře na speciálním zařízení;
- reflexní terapie a akupunktura: dopad na reflex zóny a aktivní body, uvolňuje a zmírňuje bolesti zad.
Prevence degenerativní onemocnění disk
Při osteochondróza je třeba snížit zátěž na páteř:
- nosit pohodlné, kvalitní boty;
- vyhnout delší pobyt v nepohodlné pozici, nebo v pozici ve stoje;
- kontrolovat tělesnou hmotnost;
- dodržovat správné držení těla;
- ne zvedat závaží, a pokud je to nutné rovnoměrně využít obě ruce pro rozložení hmotnosti.
Stojí za to postarat se o fyzické kondici a posílit svaly zad, než vám denní spo-zpevnění nabíjení, cvičení v bazénu, jóga.
Důležitou součástí prevence degenerativní onemocnění disku je dieta. Je třeba zahrnout do jídelníčku:
- mléčné výrobky;
- ryby;
- vývary;
- želé;
- želé;
- listová zelenina;
- greeny;
- olivový a máslo;
- vejce.
Od sycených nápojů, alkoholu, silné kávy, tučné maso a slané potraviny by měly být odstraněny.
Celkově diagnostikovat osteochondróza není tak jednoduché: nemá samostatný příznak, často x-ray zjistí problém v páteři u lidí, kteří nikdy nezažili dlouhodobém bolesti zad. První zvony pro to důvod navštívit lékaře, mohou být silné bolesti hlavy, skoky tlak, tíže ve svalech, závrať při otáčení hlavy. Často poruchy držení těla se projeví i na vzhledu: slouching rotace a výrazný hrb, silně zakřivené bedra a celý pevné břicho.