Akutní bolest v bederní oblasti, na pozadí degenerativní onemocnění disk páteře – značně rozšířený problém, s nímž se potýká drtivá většina lidí. Poté, co se dostal nám "ocenění" za naše bipedalism (v důsledku zvýšení axiální zátěž na páteř), toto onemocnění dříve nebo později udeří na každého obyvatele planety, problém je pouze v tom, jak rychle se to děje, a jak jsou vyjádřeny příznaky. Takový "bezútěšný" statistika nutí poznat tuto patologie k sociálně smysluplné onemocnění, a boj s ní by mělo být úkolem nejen jednotlivého člověka, trpícího od projevů nemoci, ale také globální systém zdravotní péče obecně. Takže otázka léčby degenerativní onemocnění disk páteře – téma je velmi aktuální.
Takže to, co je osteochondróza? Podívejme se stručně, jak probíhá vývoj nemoci. V samotném jeho názvu, pokud jej přeložit z latiny, doslovně, definované struktury, měnící se při osteochondróza: kost a chrupavka. S cílem odpružení a odolnost do svislé zatížení příroda má mezi našimi kostmi výstřední fibro-chrupavkové "polštáře" — meziobratlové disky. Jejich výživa se provádí v dětském věku prostřednictvím krevních cév, které ztratil přibližně na 25 let, a jídlo začne probíhat difuzní na úkor okolních svalů.
Při patologických zatížení na páteř (sedavý práce, nebo naopak – nadměrné fyzické zátěže), porušení procesů minerální výměny meziobratlové disk ztrácí své elastické a tlumící vlastnosti, klesá jeho výška, mění se struktura obratlů, se objevují abnormální kostní výrůstky (osteofyty a zamechatelnye desky), narušena pohyblivost postiženého oddělení páteře. V pozdějších fázích onemocnění centrální část meziobratlové ploténky, tzv. želatinové jádro, lámání vláknité prsten, tvoří zvláštní saccular protruze mezi těly obratlů — meziobratlové kýly. Kýla může způsobit stlačení s přiléhající k obratle nervových kořenů, dochází k intenzivní bolesti v oblasti komprese, a také v oblasti, nastavitelný prací postiženého nervu. Z důvodu neustálého podráždění nervových plexus vzniká reflexní křeč kosterního svalstva, v medicíně nazývaný ochranným obrana, že na jedné straně chrání trpící oddělení páteře od zbytečných pohybů, ale na druhé straně zvyšuje kompresi, otoky a pocity bolesti v postižené oblasti.
V naprosté většině případů (90%) je bolestivý při osteochondróza (i velmi výrazné) vedený svalového křečí! V ostatních případech je příčina bolesti – komprese nervového root nebo míchy přímo herniated disk.
Osteochondróza bederní páteře: jak se léčit
Ze všech divizích páteře, a celkem za osobu je pět (krční, hrudní, bederní, sedacího a kokcygeální), z důvodu co největší pohybové zatížení nejčastěji z projevů onemocnění trpí bederní. Osteochondróza bederní páteře má světlé, seznámit se všemi příznaky a léčba to je významný sociální úkol, protože to zhoršuje kvalitu života nejen starších, ale i aktivních lidí v produktivním věku.
Bolesti mohou lokalizované přímo v bederní oblasti, stejně jako na přední straně stehna, nebo celé zadní nebo vnější povrch nohy, někdy se do těch prstů. Často bolest rozdávání hýžďové oblast kosti křížové, rozkroku, a někdy mohou lokalizované pouze v těchto prostorách, maskování pod nemoci močové a pohlavní sféry a střev a brání stanovování správné diagnózy. Intenzita bolest syndrom může být tak vysoká, že člověk ztrácí schopnost provádět ty nejzákladnější pohyby, bere nucené držení těla a ztrácí normální spánek. Je to stejný nervu, který v širokých kruzích dávno stala synonymem pro samotné nemoci.
Omezení pohybové aktivity. Narušeny obvyklé pohyby a citlivost v končetinách, vznikají svalové křeče, parestézie (pocity brnění, pálení "plazení zimnice").
Porušení funkce orgánů pánve. Při intenzivním kořenová syndromu, známé všem jako je ischias, nebo při masivní Grajewo výstupek mohou dokonce být zlomené močení a práci střev, což způsobuje silné bolesti u pacienta.
Léčba degenerativní onemocnění disku bederní páteře často se stává náročný úkol jak pro pacienta, tak pro lékaře. Každý člověk, trpící tímto onemocnění se zaobíral otázkami: "Jak zacházet s osteochondróza bederní?", "Než se léčit degenerativní onemocnění disku bederní?", "Pokud je léčba degenerativní onemocnění disku bederní doma nepomůže – k jakému lékaři jít?", "Pokud tablety a masti při bederní osteochondróza nepomohou - jak léčit?".
Vyrovnat se s zhoršení degenerativní onemocnění disku a jmenovat příslušný léčbu vám následující lékaři: terapeut, neurolog, specialista na zdravotní masáže, manuální terapeut, fyzioterapeut a v případě potřeby chirurgické léčby – lékař, neurochirurg.
Způsoby, jak se vypořádat s osteochondróza bederní páteře
Hlavní věc v léčbě degenerativní onemocnění disku – správný životní styl! U lidí, aktivně a správně zabývající se tělesné výchovy a hledají páteř, záda nikdy nebolí! Bohužel, málo kdo dodržuje tyto jednoduché pravdy.
Dekonstrukce tuto otázku, lze rozlišit:
- léčba;
- non-drog.
Bez farmakologické léčby patologie v oblasti bederní páteře
Rušivé postupy. Jejich účinek spočívá v názvu - aplikace různých aplikátory, masážní rohože a malířské válečky, vlněné pásem, "pleťové vody" a "rastirok" vzhledem k dopadu na povrch nervová zakončení a cévy poněkud snižuje svalové křeče a bolesti syndrom. Tyto metody mohou být použity jako pomocné, ale izolovaná jejich aplikace při ostření degenerativní onemocnění disku bederní bez systémové léčby speciálními léky neefektivní.
Prostředky imobilizace. Pod těmito prostředky si uvědomit pneumatiky různé konstrukce, nošení, která umožňuje chránit páteř od náhlé a "nebezpečné" pohyby a redistribuci zatížení při statické práci. Prostředky imobilizace je možné zakoupit v prodejnách zdravotnických zařízení a lékáren, nicméně, před nákupem je vhodné poradit se s lékařem, který vám pomůže určit nejvhodnější ve vaší situaci design, tuhost a výbavy ortéza. Jejich použití je vhodné pouze na době působení nepříznivých faktorů (cestování za volantem, sedavý práce, atd.), protože dlouhodobé užívání způsobuje podvýživa svalů.
Léčebná tělesná výchova (LTV) – být nedílnou součástí komplexní léčby degenerativní onemocnění disku. Provedení cvičení, zaměřených na udržení tonu uhlíkatých zádových svalů a odstranění poruchy svalové křeče, pomáhají při obnově a udržení pohybové aktivity, snížení intenzity bolest syndromu. Významné plus LTV v tom, že po školení instruktor může člověk denně nezávisle provádět cvičení doma, ale také v existenci komplexu cvičení, použitelné dokonce i při zhoršení procesu. Nejúčinnější způsob, jak pohybová terapie je mechanoterapie – lekce na simulátorech na individuálně vyvinuté metodice, protože tvoří svalový korzet je potřeba, je práce s závaží.
Masáže – známý od starověku, nejvíce obyčejný, a to je možná nejvíce oblíbený pacienty způsob prevence a léčby, nicméně do fáze akutní degenerativní onemocnění disku bederní aplikovat nelze. Kromě toho, provádět masáž při osteochondróza by měl pouze odborník s lékařským vzděláním, vynikající znalosti anatomie a fyziologie a ovládat techniky to je důvod zdravotní, léčebné masáže.
Manuální terapie a rostoucí popularita v posledních letech osteopatie v provedení příslušného odborníka může mít významný léčebný účinek, a dokonce i na dlouhou dobu zbavit exacerbací onemocnění. Je také důležité si uvědomit, že při přístupu k manuální praktickému lékaři před zahájením procedury je nutné provádět instrumentální vyšetření páteře (radiografie, počítačová nebo magnetická rezonance, osteodensitometry), umožní lékaři zhodnotit výskyt a závažnost procesu a vyloučit případné kontraindikace k manipulaci. Jak a masáže, manuální terapie a osteopatie mají řadu kontraindikací, jako je například výrazný komprese nervového root kýly, subluxace obratlů. V akutní období degenerativní onemocnění disku bederní používají, jako pravidlo, měkké techniky manuální terapie (uvolnění svalů, atd.).
Akupunktura. Podle výsledků posledních studií použití této populární v širokých kruzích metody je považován za důkazní medicíny zbláznit při osteochondróza bederní páteře, není řeší příznaky onemocnění, a odkazuje na nekonvenční metody léčby.
Fyzioterapie, obsažená v národní klinické doporučení a standardy poskytování zdravotní péče při osteochondróza, dávno prokázal svou účinnost v léčbě tohoto onemocnění. Při osteochondróza v oblasti bederní páteře se uplatňují elektromyostimulace, amplipuls-terapie, šok-wave terapie, intersticiální biostimulate, laser. Populární metodou v komplexní léčbě zůstává magnetoterapie. K jeho výhod se vztahují dobrá přenositelnost a malý seznam kontraindikací, možnost použití v akutní období nemoci. Působí na všechny aspekty nezdravého procesu, je to již přes několik postupů výrazně snižuje bolest a umožňuje člověku rozšířit pohybový aparát činnost. Kromě toho, kvůli zlepšení trofické postižené tkáně se zpomaluje progresi onemocnění. Jasnou výhodou této metody je možnost jeho samostatného použití pacientem mimo zdi zdravotnického zařízení.
Ale pokud všechny výše uvedené bez farmakologické metody se ukázaly jako neefektivní - než pak léčit bederní osteochondróza?
Léčba léčba
Onemocnění naznačuje označení těchto lékových skupin:
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou vyráběny ve formách jak pro místní (gely, masti, krémy), tak pro systémové aplikace (tablety, čípky, roztoky pro intramuskulární a intravenózní zavedení). Jejich činnost je založena na blokování zánětlivý proces na enzymatické úrovni, v důsledku čehož je vyloučeno, otok v oblasti poškození a výrazně snižuje bolestivý.
V časných stádiích onemocnění je dostačující lokální aplikace NSA v kombinaci s non-drog metodami (léčebná gymnastika, magnet). Při vyjadřované patologické procesu a intenzivní bolest syndromu se uchýlit k vytvarované, a někdy i injekce formy léků.
Bohužel, s dobrou anti-pobuřující a analgetický účinkem NSA, při dlouhodobém systémovém použití může způsobit vývoj a zhoršení ulcerózní-erozivní procesů gastrointestinálního traktu, jakož i porušení funkce ledvin a jater. Proto se pacientům v průběhu času užívajících nesteroidní antirevmatika, jsou zapotřebí také léky, které chrání sliznici žaludku a pravidelné laboratorní kontroly ukazatelů funkci jater a ledvin.
Systémové myorelaxancia, tj. léky, odstranění křeč. Princip jejich činnosti spočívá v názvu: relaxace křeč svalů, přispívá ke snížení komprese nervů a cév, otoku v oblasti léze – zlepšuje krevní oběh a inervace – snižuje bolest; snížením La svalů snižuje napětí vazivového aparátu – snižuje vypouklé (výstupek) meziobratlové ploténky – opadne bolest, zvyšuje množství pohybu.
Myorelaxancia pro léčbu degenerativní onemocnění disk páteře se vyrábí ve formě tablet a roztoků pro intramuskulární podání, pro dosažení terapeutického účinku je brát třeba po dlouhou dobu, postupně se zvyšuje dávka. Také jsou nesteroidní antiflogistika, myorelaxancia mají řadu kontraindikací a může způsobit nežádoucí vedlejší účinky, takže i přes volný prodej v lékárny sítích, před jejich pořízením je nutné poradit se s lékařem.
Lokální anestetika nebo léky pro místní znecitlivění se používá pro lékařský léčba bederní degenerativní onemocnění disk v podobě tzv. paravertebrální blokády, když kamenných léky nejprve injekčně subkutánně, a pak v oblasti procesy postiženého obratle v projekci zamýšlené komprese nervové root.
Hromadí v membránách nervových vláken přípravek účinně blokuje signál bolesti. Lékař terapeut, určitě dosáhnout takové blokáda nebude moci, pro jeho realizaci je třeba se obrátit k neurologovi nebo neurochirurg.
Také pro paravertebrální zavedení se někdy používají roztoky kortikosteroidy (GCS) - hormonální léky, které mají výrazný protizánětlivý účinek. Místní jejich použití umožňuje dosáhnout maximálního efektu při minimalizaci rizika vzniku nežádoucích vedlejších akcí léku. Takové blokády kurzy se konají 2-3 krát za rok, jejich provádění musí lékař neurolog nebo lékař neurochirurg.
Vitamíny skupiny "V". V každé lékárně si můžete najít různé léky této skupiny, jak ve formách pro požití, tak pro intramuskulární podání. To je věřil, že oni mají neurotrofní a snadné analgetická akce, nicméně důvěryhodné zdůvodnění jejich použití při osteochondróza páteře důkazní medicína selže.
Fyzioterapie při osteochondróza bederní
Bohužel, někdy komplexní léčba s použitím moderních léků, fyzikální terapie, masáže a pohybová terapie se ukazuje jako neefektivní – muž i nadále cítit bolest, přetrvává omezení fyzické aktivity, výrazně trpí kvalita života. Tak je v pozdních stadiích onemocnění, kdy se tvoří velké, často více gryzenia vysunutí meziobratlových plotének. V takové situaci je znázorněno chirurgický zákrok. Kromě rychlé intervence je indikována při tak zvaném "vypadávání kýly", když významné stlačení spinální kanálu způsobuje nekupirutayasa bolesti, statické-dynamické poruchy a zablokování funkce močového měchýře a střev. V takových případech, operace se provádí v mimořádných situacích pořádku. Cílem chirurgické zákroky při osteochondróza bederní páteře je mechanický dekomprese spinální kanálu a nervových kořenů.
V současné době v chirurgické léčbě degenerativní onemocnění disku jsou používány jako dávno známé objemová provozní metody, a které nabízí moderní medicíny minimálně invazivní endoskopické zásahu s použitím laserové a radiofrekvenční expozice, z nichž část může probíhat i pod místním anestezie.
Po zvážení základní způsoby, jak léčit degenerativní onemocnění disku bederní páteře, chci ještě jednou zdůraznit, že pacient, sady otázku "jak vyléčit bederní degenerativní onemocnění disku?", musí spoléhat nejen na pomoc lékařů, ale také na své vlastní síly, uvědomil si význam zdravého životního stylu, při kterém je vítána správné výživy, používá správně dávkování fyzická zátěž, a co je nejdůležitější, je přítomna víra ve vítězství nad nemocí.